Los efectos de la tercera ola de la pandemia por la COVID-19 se han dejado notar en el balance de datos referidos a las listas de espera del primer trimestre de 2021 en los hospitales públicos de Castilla y León, tanto en consultas externas como en pruebas diagnósticas y cirugías. Los datos revelan que ya en marzo empezó a observarse una mejoría de las cifras, motivada por la progresiva reapertura de quirófanos y mayor capacidad organizativa en consultas y pruebas.
En el caso de las consultas externas, las esperas han aumentado un 4 % entre diciembre de 2020 y marzo de 2021, pasando de 165.679 pacientes registrados a 172.945.
En cambio, la demora media para una primera consulta ha disminuido en 34 días (-30 %), desde los 113 días que había en diciembre a los 79 días en marzo. En la mayoría de los centros se ha reflejado esta disminución, que ha sido llamativa en el Complejo Asistencial Universitario de Burgos y el Hospital Santiago Apóstol, con una disminución de 62 días; el Hospital del Bierzo, con 68 días; el Complejo Asistencial de Zamora, con 30 días, y el Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, con 28 días.
Este comportamiento, con aumento global en las esperas y una disminución tan significativa de la demora media, puede deberse a la distinta influencia que ha tenido la COVID-19 sobre cada una de las especialidades hospitalarias.
TÉCNICAS DIÁGNÓSTICAS
En cuanto a pruebas diagnósticas, el comportamiento de los hospitales durante este primer trimestre respecto al de 2020 ha sido similar al de consultas. Así, el número global de pacientes en las listas de espera ha aumentado un 17 %, pasando de 46.135 el año pasado a 53.921 este año –incluidos pacientes pendientes de asignación de cita-, concentrandose el aumento en ecografías (+33 %) y en mamografías (+41 %), debido fundamentalmente al incremento de pruebas solicitadas, que no se ha visto acompañado en igual medida de un aumento de la actividad realizada.
Así, el número de pacientes pendientes de un TAC respecto a diciembre de 2020 ha pasado a nivel regional de 10.378 a 10.627; Resonancia Magnética ha disminuido de 13.319 a 13.299; Ecografías pasa de 19.533 en espera a 25.895; y Mamografías de 2.905 en diciembre de 2020 a 4.100 en marzo de 2021.
La demora estructural ha tenido un buen comportamiento y ha disminuido de forma significativa, con descenso en TAC, que ha pasado de 98 a 62 días; descenso en ecografías, de 113 a 64 días; prácticamente igual en resonancia magnética (de 188 a 189); y descenso en mamografías, de 61 a 43 días.
Lista de espera quirújica
En las listas de espera para una intervención quirúrgica se ha registrado un incremento global de pacientes desde diciembre de 2020 hasta marzo de 2021 de un 19 %, pasando de 36.086 pacientes a 42.887.
Pese a ello, ese incremento no se ha reflejado en la demora media, que se mantiene en los 152 días en que estaba al finalizar 2020, aunque hay un incremento de 42 días con respecto a los 110 días de demora del mes de marzo del pasado año, como es lógico dada la influencia de la tercera ola en algunos hospitales, en los que se ha bloqueado el normal uso de los circuitos quirúrgicos y se ha producido una elevada ocupación de las plantas de hospitalización y sobre todo de camas de ciudados críticos.
Por hospitales, la demora media con respecto a diciembre ha tenido incremento en Segovia (26 días), Hospital Clínico Universitario de Valladolid (15 días), Palencia (13 días), Hospital Universitario Río Hortega (9 días) y Hospital Medina del Campo (un día).
El resto de hospitales han conseguido disminuir su demora: Hospital Santiago Apóstol de Miranda de Ebro (18 dïas), Ávila (17 días), Zamora (17 días), Burgos (7 días), Hospital Santos Reyes de Aranda de Duero (5 días), León (3 días), Salamanca (3 días), Soria (un día) y Bierzo (un día).
Por especialidades, la única que ha podido disminuir su lista de espera es Dermatología, mientras que se observan incrementos en Angiología y Cirugía Vascular, Cirugía Torácica y Oftalmología.
En resumen, la recuperación de la demanda para una intervención quirúrgica a lo largo del primer trimestre en Castilla y León no ha podido ser seguida en la misma medida por el incremento de intervenciones, aunque los datos reflejan un ligero incremento de actividad en marzo, motivado por el descenso en los datos de la pandemia y su efecto en los hospitales con la reapertura progresiva de quirófanos.
